江苏省普通高中政府助学金申请表
2008-9
|
本人情况
|
姓名
|
|
性别
|
|
出生年月
|
|
|
|
民族
|
|
政治面貌
|
|
入学时间
|
|
||
|
身份证号码
|
|
联系电话
|
|
||||
|
家庭经济情况
|
家庭户口
|
A.城镇 B.农村
|
家庭人口
|
|
|||
|
家庭月总收入
|
|
人均月收入
|
|
收入来源
|
|
||
|
家庭住址
|
|
邮政编码
|
|
||||
|
家庭成员情况
|
姓名
|
年龄
|
与本人关系
|
工作或学习单位
|
|||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
||||
|
申请助学金理由
（证明材料附后）
|
申请人
|
||||||
|
学校审核意见及建议资助
金额
|
学校负责人： 学校公章：
|
||||||
|
市教育局、财政部门意见
|
市教育局公章 市财政局公章
|
||||||
关闭窗口
打印文档